血管通透性的增高是一种重要的病理现象,特别是在烧伤、创伤、脓毒症、过敏等引起的毛细血管渗漏综合征中对病情的发展和转归有重要的影响。血管通透性的概念一方面包括了正常情况下无损伤组织的微血管对水分和亲水性...
乌司他丁(u linastatin,UT I)是从人尿液中提取精制而成的糖蛋白,分子质量为67 000 ku,能抑制胰蛋白酶、α糜蛋白酶、透明质酸酶、弹性蛋白酶、组织蛋白酶G等多种水解酶的活性〔1〕。UT I分子中还具有与细胞膜受体识别...
休克 (shock)是由各种致病因素 (创伤、感染、低血容量、心源性和过敏性等 )引起有效血量不足急性微循环障碍、组织灌流不足而导致组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的综合征。创伤与失血性休...
心搏骤停救治方法历来受到医学界的关注与重视,2 0 0 0年心肺复苏急救国际指南(简称“指南”)采用循证医学标准,鉴别、评估等方法来制定指南,这是有其先进性、科学性和实用性的,值得很好地学习与借鉴。笔者聆听有些专...
景炳文 王一镗 《中华急诊医学杂志》 2004年03期 期刊
对于急危重病救治中使用人血白蛋白(human seroalbumin,HSA)国内外历来存在争议,回顾其历史,在和平与战争时期使用白蛋白作为液体复苏都起到良好作用,挽救了无数生命,然而1998年Corchrane荟萃研究显示应用白蛋白使危重...
ICU外发生心肺骤停经心肺复苏(CPR)存活而无脑损害者不足10%,其主要原因是复苏延迟,在第一黄金时间(心脏骤停5 min内)未行有效CPR,操作技能不规范,未能达到迅速复苏、减轻脑和其他脏器损害,改善预后,提高生存、生活、...
关键词: 心肺复苏 / 多器官功能障碍综合征 / 高压氧舱 / 心脏骤停
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概述早在第一、二次世界大战时人们注意休克与急性肾功能衰竭的防治,尔后在平战时多发伤、复合伤危重病人首先生ARDS(成人呼吸窘迫综合征),接踵而来心、肾、肝、消化道、脑和造血等器官衰竭,故在七十年代提出多器...
关键词: 多器官功能障碍综合征 / 多器官衰竭
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1 概 述急性呼吸窘迫综合征 (acute respi-ratory distress syndrome,ARDS)是由多种病因导致肺血管阻力增高、肺顺应性降低、肺泡萎陷、分流量增多、低氧血症等特点的一种急性进行性呼吸衰竭。此综合征早在 1945年第...
1 概述早在1945年第一次世界大战的随战军医首次记载ARDS临床与胸部X线表现及病理改变,曾被命名“创伤后肺衰竭”、“肺透明膜病”、“肺微栓塞”、“休克肺”、“白肺综合征”等40余种名称。表1 AR...
多器官功能障碍综合征(MODS)是当前急危重症造成死亡的直接病因,鉴于有多个器官的损害,病情错综复杂、纵横交错,涉及多学科,常常观点不一,救治中矛盾重重,往往顾此失彼,造成临床医生的困惑。根据国内外文献和作者的临...
关键词: 多器官功能障碍综合征 / 治疗 / 病理生理学
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急性呼吸衰竭(简称呼衰)是急诊科和ICU中常见的疾患,多因缺氧、CO2 潴留等造成脑、心等重要器官损害。一旦出现,必须寻找和消除病因,然后根据临床区分呼衰类型:Ⅰ型为低氧低碳酸血症,Ⅱ型为低氧高碳酸血症。治疗则要根...
心脏骤停的当代救治解放军急救医学中心(上海,200003)景炳文第二军医大学长征医院心脏骤停亦称循环骤停,临床表现为意识丧失、抽搐、听不到心音、无大动脉搏动,尔后呼吸停止、瞳孔散大固定,无睫毛反射及对...
上海市长征、仁济、第九十三所医院1985年1月~1987年12月内急诊总人数为1711267例次,其中5535例在救治观察中死亡,病死率0.32%,为了探索城市急症诊治规律,现将致死病因分析如下:
多脏器功能衰竭(Multiple organ failure,简称MOF)亦称多系统脏器功能衰竭(Multi-ple system organ failure,简称MSOF),是指两个以上重要脏器呈累加或连锁形式出现的功能衰竭。由于该病为七十年代提出的,当时属于一种...
危重病医学 (CriticalCareMedicine)是一门跨专业新型边缘学科 ,亦是急诊医疗服务体系(EMSS)最后的加强监护治疗阶段 ,为急诊医学的知识技能和设备集中场所。它反映医院的综合救治水平 ,是当...
在生命进程中,随年龄增长,机体诸器官功能逐渐下降,内环境稳定性和对感染防御能力降低。老年人表现为“机体活力衰退”、“生物效能减低”、“环境适应力减弱”、“器官应激能力迟钝”等。老年急危重病人常出现多器官...
一、概述早在第一、二次世界大战时人们就注意到对休克与急性肾功能衰竭的防治。而后在平战时多发伤、复合伤危重病患者常首先发生成人呼吸窘迫综合征(ARDS),接着是心、肾、肝、消化道、脑和造血等器官衰竭,故在7...
关键词: 多器官功能障碍综合征 / 发病机制 / 器官功能不全 / 功能衰竭
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随着急诊医学的发展,国家卫生部在医院分级管理文件中明确要求各综合性医院建立急诊科,尔后全国各医院纷纷在原有急诊室基础上改建或扩充为急诊科,其规模大小,人员编制,仪器设备,工作方法,任务与目的等差异甚大,值得注...
本组9例TDP发生于安装起搏器后,文章讨论了其诱因、机理,并提出先兆心电图表现:巨大T(U)波和U波交替电压。