神经外科是医学中最年轻同时也是最复杂的一门学科,由于脑功能的复杂性和重要性,要求神经外科手术必须定位准确,操作精细。早在1917年,现代神经外科的奠基人,HarveyCushing教授就提出"神
目的报告29例颅内多发动脉瘤,探讨其手术时机、手术方法及影响手术疗效的相关因素。方法手术治疗颅内多发动脉瘤29例,共73个动脉瘤,一期手术17例,二期手术12例。动脉瘤直接夹闭62个,动脉瘤包裹3个,动脉瘤孤立1个,7个未...
近10年来,随着神经导航和术中成像技术的发展,微侵袭神经外科的理念有了很大转变。借助于多模态脑功能导航和术中磁共振等技术,神经外科尤其是脑实质内病变的手术方式取得了很大进步。在此基础上出现的精准神经外科理...
目的报告40例颅内巨大动脉瘤,重点探讨其病理和临床特点及外科治疗方法。方法40例中38例有蛛网膜下腔出血、脑受压以及脑缺血等症状,动脉瘤分别位于颈内动脉12例,大脑前动脉9例,大脑中动脉8例,椎基底动脉11例,全部接受...
自20世纪80年代开始,手术显微镜和显微外科技术在神经外科的临床广泛应用,使得手术者可以利用很小的间隙到达病变部位并进行病变切除,这
目的探讨颅内后循环动脉瘤的临床特点和显微手术治疗策略及疗效。方法总结35例椎基底动脉系统动脉瘤的手术经验。共夹闭41个动脉瘤,动脉瘤孤立并切除2例,动脉瘤包裹1例。绝大部分病例术中采用了血管临时阻断技术,血管...
目的 报告颅内后循环动脉瘤的手术治疗和临床效果。方法 对 17例颅内后循环动脉瘤施行显微外科手术。术中应用脑保护剂和血管临时阻断技术 ,1例采用低温停循环。结果 本组动脉瘤位于基底动脉分叉部及其分支 12例 ,...
目的 总结颅内复杂动脉瘤的手术治疗和临床效果。方法 对 42例颅内复杂动脉瘤施行显微外科直视手术并用格拉斯哥结果量表 (GOS)评定治疗结果。结果 42例中 37例行动脉瘤夹闭术 ,3例行孤立术 ,1例行包裹术 ,1例行载...
目前,大多数动脉瘤可以通过手术直接夹闭或夹闭重建,以及血管内弹簧圈栓塞、球囊或支架辅助栓塞达到治疗目的。但是,仍有一部分复杂动脉瘤患者采用手术或血管内治疗存在一定困难。例如:位于后循环基底动脉干和颈内动脉...
由于影像学技术的发展,例如CT、CTA、MRI、MRA的应用,未破裂颅内动脉瘤的发现率越来越高。同时随着手术和介入治疗技术的进步,动脉瘤的治疗效果也得到了改善。但因为动脉瘤破裂具有较高的死亡率和伤残率,手术和介入治...
对147例颅内动脉瘤施行直视夹闭术,非显微手术20例中术中破裂发生率为55%,其中73%系未成熟破裂,而显微手术127例中分别为14.2%和16.7%较前明显降低,采用显微手术,充分开放脑底池,尽早显...
听神经瘤手术治疗与面听神经功能保留(310例报告) CNKI文献
一、材料与方法1990年6月至2001年6月,听神经瘤手术310例,男性70例,女性78例。年龄16~68岁,平均38.2±4.4岁。310例中大型听神经瘤288例(直径>3cm),直径1.5~3cm19例,直径<1.5cm3例。309例采用枕下乳突后入
本研究的目的在于探讨外伤性脑肿胀的临床特征、临床分类和病理生理基础。将34例此类患者分为致死组和非致死组,并进行CT、颅内压(ICP)、动脉血压(ABP)、脑灌注压(CPP)、脑血流(CBF)、脑氧代...
颅内动脉瘤是非创伤性脑出血的最常见原因,对人类健康造成巨大威胁。随着科学技术的发展,医疗设备的更新,以及显微手术技术的应用,尤其是近几十年来经过神经血管外科医师长期不懈的探索、创新和总结,颅内动脉瘤的治疗...
国外对未破裂动脉瘤的关注较早,做了很多研究工作,但直到ISUIA(International Study of Unruptured Intracranial Aneurysms Investigators)1998年Ⅰ期及2003年Ⅱ期研究结果的公布,给神经外科界带来不小的震动。对于未...
颅内压监护用于60例脑手术后重症患者,并与60例时间病情相似、未行监护的术后重症患者比较。 术后初压多低于正常,如初压增高多为颅内血肿或张力性气颅。腑水肿的颅高压多在术后12小时左右出现,48~72小时下降。如颅内...
大型垂体腺瘤多以视力视野损害为主要表现,采用何种手术入路至今尚有争论。一般认为,经颅能最大限度地切除肿瘤且视神经减压充分,但创伤较大,而经蝶安全但肿瘤切除不够充分。因此对大型垂体腺瘤手术入路选择颇为重...
颅内后循环动脉瘤是指发生于基底动脉、椎动脉颅内段及椎基底动脉分支的动脉瘤。后循环动脉瘤约占颅内动脉瘤的15%,其中基底动脉分叉部及主要分支大脑后动脉和小脑上动脉动脉瘤最为常见,约占后循环动脉瘤的50%[1]。随...
目的探讨海绵窦和床突周围段动脉瘤的特点、分类及手术适应证和方法。方法全部采用直视手术处理动脉瘤和暴露控制载瘤动脉近远端,磨除前床突和视神经管上壁及外侧嵴,经内侧三角进入海绵窦,夹闭动脉瘤后视神经充分减压...
急性颅内压增高与呼吸、血压、瞳孔及脑电图改变关系的实验... CNKI文献
将可膨胀性球囊置于猫的硬脑膜外造成急性颅内压增高,观察其生命体征、瞳孔及脑电图改变加压前颅内压为2~12mmHg(平均5.67±0.57mmHg)当颅内压上升到38.89±2.0mmHg时,脑电图出现慢波;上升到41.1±1.95m...