本文阐述了该院病案室做好电子病案管理的七个方面：(1)转变观念,主动适应；(2)探索有效管理办法以缩短实施电子病案的磨合期；(3)做好电子病案的指控工作；(4)完善电子病案的归档管理；(5)实施电子病案的分级保密管理...
我院病案室在实施电子病案管理的一年多时间中,通过建立网上首页质量控制,从中发现电子病案首页的质量缺陷问题,分析了问题的原因所在,制定了六项主动控制对策,并通过实践取得了较好的电子病案首页管理成效。
本文阐述了该院在当今病案信息电子化快速发展的年代,如何使电子病案的管理能同步走向规范化,重点从三大方面进行了经验介绍。1、建立规范的电子病案管理组织架构,做到组织保证；2、从制度建立、质量监控、系统保存、...
医院妇幼卫生及死亡监测信息系统的研发与应用创新 CNKI文献
介绍江门市中心医院在医院数字化开发与建设研究成果的基础上,开展建立在电子病案系统基础上的妇幼卫生及死亡监测基础数据信息化的研究,建成具有创新特色的监测数据信息化应用系统,并在实际应用中收到显著成效的科研...
目的通过对妇幼卫生及死亡监测基础数据的信息化管理,探索实现科学、高效、规范的监测管理模式。方法对妇幼卫生及死亡监测基础数据信息化系统应用前后进行比较分析,明确信息化在监测工作中的重大意义所在。结果经过2...
阐述了电子病案法律价值的影响因素;提出体现EMR法律价值必须解决的问题,即1、解决系统的规范化管理设计问题;2、对EMR的时限管理设计;3、保留修改痕迹的设计;警示功能设计;电子签名设计。同时制定质量及安全管理制度...
通过对广东省江门市中心医院17例医疗纠纷案例的医患双方原因分析提出管理对策:加强法律知识学习,提高法律意识,重视医院文化建设,实践“循证医学”,强化证据管理,维护患者的知情同意权,经济赔偿责任到人。
阐述了该院病案室在当今信息化快速发展的年代,如何适应发展需要,做好电子病案管理,重点从七个方面介绍了经验。1、转变观念,主动适应;2、探索有效管理办法以缩短实施电子病案的磨合期;3、做好电子病案的质控工作;4、...
电子病案首页是电子化病案信息的集中体现,它以数字化特殊载体的方式记录了医疗活动的总结,是卫生统计、医院管理和临床科研的重要数据来源。因此,首页的质量不仅直接体现医院的管理水平和技术水平,而且直接影响国家医...
急性肺水肿可分为心源性与非心源性二类。前者是肺水肿中最常见最重要的类型。本文所述的急性肺水肿均指心源性而言。由于急性肺水肿起病急．发展快．病情危重．若不及时采取措施．病死率高。严密观察病情和及时有效的...
阐述了该院利用医院信息网络技术,结合科学的管理原理,设计电子病案首页“网卡”流程管理,经过8个月时间实践,收到较好成效,病案首页的数据填写错误率大幅下降,达10.9%,病案首页质量快速提高。
介绍医院抓好病案环节质量的做法:即建立科病案环节质量控制系统;主动控制病案环节质量;制定环节病案质量检查内容要求;实施环节病案质量的现场监控;通过终末质控,监督和评价病案环节质量。
笔者对本院1993～1995年三年间55例活产新生儿死亡原因进行调查分析．结果为早期新生儿（出生一周内）死亡率占90．16％．早期新生儿死亡与其成熟度有着密切关系，因此，预防早产及加强早产儿护理是降低死亡率的关键。
护士长病者,男,45岁,农民,住院号259876。1989年6月29日以风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功能不全Ⅲ级,脑干血管性病变入院。第二天至昨天连续出现急性肺水肿4次,现在请当班护士介绍当时情况。陈护士 6月30日11时50分病者...
电子病历是近代信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势。电子病历在医疗、教学、科研、医院管理、宏观的医疗管理、社会服务等方面,发挥了很好的作用,形成新时期的现代化管理新模式...
目的:了解设立二线护理值班制度对提高内科夜间全程护理工作质量的意义。方法:建立二线护士夜间值班制,并对二值护士进行培训,明确职责和要求。结果:二值护士独立解决了96例护理工作问题,并得到一线护士、护士长、医生...
目的随着医疗信息化技术的发展,医院病案室实施无纸化电子病案已成为发展趋势。方法探索模板设计,对住院病案建立CA(CA指电子商务中心)认证签名,通过质控、编码、归档、保存、调用、随访等七大基本流程进行管理。结果...
目的分析乳腺癌根治术后影响预后因素,探讨乳腺癌综合治疗方式。方法乳腺癌根治术后病例117例,其中Ⅱa 期51例、Ⅱb 期41例、Ⅲa 期14例、Ⅲb 期6例、Ⅳ期5例。全部病例术后均接受锁骨上、腋窝及内乳区域淋巴结放疗,D...
